怀孕后,这项检查一定别错过,时机仅有3周
恭喜您怀孕了!现在我们已经为您建立了产检卡,要按期来产检哦,尤其是要记得在孕11周到13周+6天这个阶段来做NT检查。
怀上宝宝的孕妈,一定或多或少会听说过“NT检查”这个词。那么究竟什么是NT?为什么医生会对这项检查如此重视,反复叮咛嘱咐一定要按期做?今天就让广西壮族自治区生殖医院产科医生为您“揭秘”。
NT是什么?
NT是“Nuchal Translucency”的首字母缩写,翻译成中文就叫“胎儿颈项透明层”。它指的是超声下观察到的胎儿颈部透明带,实际上是胎儿淋巴液聚集在颈部淋巴管内而形成的。
下图红色框中的深色区域即NT。
什么时候检查NT最好?
NT最佳测量孕周是孕11周到13周+6天。孕14周以后胎儿淋巴系统逐步发育完善,聚集的淋巴液将迅速引流到颈内静脉,透明层通常会消退。因此NT是早孕期不能错过的超声检查。
NT数值多少是异常?
NT数值在宫内是一个动态变化的过程,在孕11-14周之间,NT数值会随着孕周的增加而增厚,14周之后NT迅速消失,因此评价NT数值的时候需要结合胎儿的头臀径。医学上通常以小于相应头臀径的第95百分位数作为正常值。比如当胎儿头臀径(CRL)为78 毫米时,NT超过2.7毫米就是增厚。
通俗地说,NT值越大,胎儿异常的概率越高。
NT检查就只查NT吗?
当然不是!
NT检查还看胎儿的鼻骨、静脉导管,如果出现鼻骨不显示或者静脉导管a波反向,其临床意义基本等同于NT增厚。
NT检查还看胎儿结构,虽然NT检查时胎儿孕周小,但是一些大的结构异常是可以提前检出的。
NT检查还看孕周,对于一些月经周期不规律或者记不清楚月经的孕妈而言,NT检查还可以通过胎儿头臀径推算孕周。
对于双胎妊娠而言,NT检查还可以判断两个宝宝是分别睡在两个房间里的(双绒毛膜双羊膜囊双胎),还是睡在一个房间里的两张小床上(单绒毛膜双羊膜囊双胎),又或是挤在同一张床上(单绒毛膜单羊膜囊双胎),这些信息对于孕期保健而言是非常重要的。
NT值增高等于胎儿畸形?
不是!
NT值异常只是超声检查发现的微小异常,还达不到畸形或结构异常的标准。有研究表明,NT增厚的胎儿出现染色体异常的概率是15-20%,同时发生心脏畸形的概率是5%,从数据来看,其实有大部分NT增厚的胎儿是正常的。NT只是超声在11周到13周+6天这个时间段,对胎儿是否存在异常的一种筛查手段。
NT增厚需要关注什么?
检查发现胎儿NT增厚,宝宝出现以下问题的可能性会增高。
01
胎儿21-三体(唐氏综合征)、18-三体(爱德华综合征)、13-三体(Patau综合征)以及45,XO(特纳综合征) 等染色体非整倍体综合征的风险增高。
02
胎儿出现心脏畸形、骨骼畸形等风险增高。
03
胎儿出现遗传综合征(如染色体微缺失微重复综合征、Noonan综合征、单基因病等)风险增高。
04
警惕胎儿水肿、围产期死亡、儿童发育迟缓等发生。
遭遇NT增厚的孕妈也别太焦虑,医学研究表明,NT增厚不直接等于胎儿异常
。很多健康出生的胎儿,在孕期也曾被查出NT增厚。
NT增厚怎么办?
那么NT增厚该怎么办?如何确定宝宝是否真的存在某种异常?
实际上,在检查明确NT增厚之后,我们有多种方法可以进行进一步的详细检查和诊断。
侵入性产前诊断
取绒毛或羊水,送检染色体核型+染色体高通量测序(或芯片),甚至是全外显子组测序,明确胎儿有没有染色体异常、致病性的染色体微缺失微重复甚至是单基因疾病。
定期超声随访
如孕16-18周的II级超声、孕20-24周的III级超声(大排畸)、28-32周的II级超声(系统)等等,排除胎儿其他畸形。
如果排除上述异常情况,对逐渐发展成为单纯的淋巴水囊瘤的胎儿,可以待出生后手术治疗,预后良好。
如何预约NT检查?
说了这么多,想必各位孕妈已经了解NT检查的重要性和作用了。
NT检查必须在指定孕周内进行,建议孕妈根据医生建议提前预约检查时间,以免错过最佳检查时机哦。
我院影像科为需要接受NT检查的孕妈提供3种便捷的预约方式:
网上预约
点击这里打开在线咨询小程序,进入超声科在线咨询页面,通过免费咨询超声科医生提交预约信息。
电话预约
在开诊时间(工作日上午8时至中午12时,下午1时30分至4时30分,节假日上午开诊)拨打影像科电话0771-2239577预约。
现场预约
持缴费单据直接到3楼影像科分诊台预约。
温馨提示
NT检查不需要空腹,不需要憋尿,轻轻松松地按预约时间来院检查就可以啦。