试管婴儿中的专业术语都代表什么意思
一、AMH / FSH
这两个也是非常常见的试管名词,这也是做试管前必须要检查的两项指标。AMH被称为卵巢年龄的“监测器”,一个也是卵泡发育的重要激素之一。
AMH,全称抗苗勒氏管激素,由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH不像血清FSH一样,随月经周期而发生变化,随时可以检测。卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变是最早的,因此也叫卵巢年龄的“监测器”。
促卵泡生成素或称卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必不可缺的激素,它的生理作用是直接促进卵巢内窦前卵泡及窦状卵泡生长。
在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭。
二、进周
进周是指夫妇双方经过前期身体检查和各项筛查准备之后,准备试管婴儿周期的第一步,算是正式踏上试管行列的征程了。
准备进入试管婴儿周期,夫妇双方应保持健康良好的生活方式,保证充足的睡眠等;拒绝接触各类有毒有害物质,戒烟戒酒。
三、降调
乍一看这个词,很多人都会联想到和音乐有关。但是在试管婴儿领域,这是“降调节“的代名词。降调是指通过人工药物来干预生殖内分泌的垂体功能,其目的是为了让所有卵泡站在同一起跑线上,等待指令枪(Gn启动)一声令下,一起齐头并进的奔跑(发育),以争取同一时间有更多的成熟卵泡。
四、促排
这个词,其实比刚才说到的降调节好懂,促排就是试管婴儿控制性超促排卵的简称啦。为了保证试管婴儿成功率,在试管婴儿期间就需要用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟从而获得多个胚胎,增加试管婴儿的成功率。在试管婴儿期间就需要用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟获得多个胚胎。
试管婴儿的促排卵是个非常基础和重要的过程,有很多的促排卵方案也有很多不同的促排药物,比如口服的克罗米芬、打针的果纳芬、普利康等。医生会根据不同的人选择不同的方案和用药。
五、夜针
夜针也称破卵针,之所以被称做“夜针”是因为打针的时间一般都是在晚上。在试管婴儿治疗过程中,卵泡长到一定阶段,我们需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟,这是试管婴儿促排卵中最后和最关键的一步。注射夜针最常用药物主要有HCG,0.1mg达菲林、0.1mg达必佳。一般在注射夜针后34-36小时左右,进行取卵手术。
医生会根据患者的卵泡大小、雌激素水平等因素来决定夜针注射日期,根据取卵时间安排来精确计算夜针的注射时间。夜针注射时间很重要,甚至精确到几点几分。如果注射时间过早或过晚,卵泡的形态和功能未完全成熟或卵母细胞过熟,质量下降,甚至提早排出。这样会导致获卵率偏低,或者即使获得卵子也会错过最恰当的受精时机,还增加了罹患卵巢过度刺激综合征的风险。
六、鲜胚、冻胚、囊胚
首先,介绍一下胚胎:精子和卵子在体外完成受精后形成合子(也叫受精卵),合子发育分裂成卵裂球,然后各细胞融合,最后发育到囊胚状态。胚胎的发育是一个连续的过程,通常受精后第3天的正常胚胎(发育到6-14个细胞),这种胚胎称为卵裂期胚胎。
如果选择第三天的卵裂期胚胎进行移植,就是鲜胚移植;如果卵裂期胚胎不移植,而是继续培养2-3天,部分胚胎会发育成“囊胚”。这时进行囊胚移植则称为“新鲜囊胚移植”。
如果将第3天的卵裂期胚胎直接保存在-196度的液氮中冷冻起来,那么就是大家俗称的“冻胚”。同样,将卵裂期胚胎继续培养2-3天形成囊胚后再进行冷冻,就是“冷冻囊胚”
七、养囊
养囊就是把“卵裂期胚胎”继续多养2天左右,就得到了“囊胚”,“卵裂期胚胎”培养成“囊胚”的过程叫“养囊”。
养囊存在一定的风险,有些“卵裂期胚胎”并非都能养成“囊胚”,原因是这些“卵裂期胚胎”本身不具有继续发展的潜能,养囊的过程只是淘汰了那些看似可以移植的劣质卵裂期胚胎;一般来讲,经过养囊考验的胚胎移植成功率相对更高些。